中年女性体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是阴道？

43岁女性病人在半年末以前的核查时推断出右边肾积水，有输卵管肌瘤病通史。具体方法核查见胆囊下段狭小，妇科检查结果顾虑输卵管肌瘤较大，建议言道输卵管全切化疗。术后确诊为胆囊输卵管血管外壁特异性，输卵管肌瘤。泌尿系统输卵管血管外壁特异性症的术以前检验发挥作用哪些紧迫？最佳化疗方式为是什么？ 叮嘱参见表列登革热——【登革热的资讯】病人女性，43岁。主诉：核查B超推断出右边肾积水半个年末。现病通史：病人于半个年末以前B超核查推断出右边肾积水。无肾七区胀烦，无尿频、尿急、尿烦，无胆石，无高热。遂来我院门诊，言道KUB+IVP核查求：右边肾积水，右边胆囊上段扩大。为进一步诊治盈共计我院泌尿科。既往通史：输卵管肌瘤病通史。无药物过敏通史。同样通史：年末经规律，年末经量大，无烦经通史，孕2产1。【体格核查】一般核查：体温：36.2℃，跳动：68次/分，血压：110/70mmHg，呼吸：18次/分。病人一般情况好，心肺听诊无所致，肾脏脾肋下不曾触及。专科核查：右边肾七区叩击极少轻度胀烦感，左肾七区无叩击烦，双胆囊走言道七区无压烦，耻骨上小肠七区无凸起。脸型发育长时间，直肠外口无肉阜及分泌物。但会感觉无所致。【辅助核查】实验室核查：血常规：血红蛋白85g/L；尿常规：无所致；尿细胞学核查不曾见细胞；肾脏肾功能无所致。具体方法等特殊核查：泌尿系超声：右边肾积水，右边胆囊上段扩大。共计无所致。妇科超声提求：输卵管肌瘤（3cm×4cm）。脊柱肾盂成像：右边肾积水，胆囊上段扩大。CT核查（三幅34-1）：CT核查求右边胆囊下段，骨盆甲状腺所在位置胆囊则有，局部该组织在结构上所致。胆囊逆言道成像（三幅34-2）：胆囊逆言道成像求右边胆囊下段、共约鳞状骨盆脊椎中都点、小肠正下方，胆囊倒刺样狭小，狭小正下方胆囊扩大。顾虑为外压性狭小。三幅34-1 箭头求：右边胆囊下段，骨盆甲状腺所在位置胆囊则有，局部该组织在结构上所致三幅34-2 箭头求：右边胆囊下段、共约鳞状骨盆脊椎中都点、小肠正下方，胆囊倒刺样狭小，狭小正下方胆囊扩大，顾虑为外压性狭小小肠镜核查：无所致。【初步检验】胆囊下段狭小胆囊输卵管血管外壁特异性？输卵管肌瘤【妇科检查结果】输卵管肌瘤较大，经期出血量大，所致失血性肾病，建议输卵管全切。【化疗方案】输卵管全切、胆囊狭小段探查，拟言道胆囊狭小段截肢先相似。外科化疗：术中都推断出输卵管多发肌瘤，言道输卵管全切；右边胆囊跨骨盆甲状腺所在位置可见该组织在结构上所致肿块，质硬、无内皮细胞、大小2cm×3cm、楔形，肿物与骨盆甲状腺粘连的关系，袋中、触犯胆囊（狭小段共约1.5cm），近段胆囊扩大，远段长时间；截肢狭小段胆囊及以外肿物送冰冻，冰冻回报：①胆囊狭小段四周肿物该组织：可见少量输卵管血管外壁糖蛋白及刚毛，顾虑输卵管血管外壁特异性症；②胆囊狭小段：胆囊外壁方形慢性噬症，其中都可见少量输卵管血管外壁糖蛋白，顾虑胆囊输卵管血管外壁特异性症。肿物由于和骨盆甲状腺粘连的关系，又显然冰冻为良性，心怀以外截肢。言道胆囊口-口相似以前，先次将两断口剪去共约0.5cm送冰冻：①胆囊近口：小块胆囊该组织慢性噬；②胆囊远段：小块胆囊该组织慢性噬。均不曾见输卵管血管外壁糖蛋白及刚毛。【术后诊疗】检验：胆囊输卵管血管外壁特异性，胆囊底部狭小；输卵管肌瘤。出院医嘱：丙酮戈舍瑞林（促性腺激可抑制释放激可抑制激动剂，GnRHa）3.6mg，皮射，每年末1次，连续6个年末。