子宫内膜炎怎么治疗-手术多少钱-

2017-07-28 18:46:34 来源:
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  子宫内膜炎是女性妇科病中的常见疾病.可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种.子宫内膜炎的主要表现为小腹痛并且白带增多有异味.如果得了子宫内膜炎而不及时医治危害很大.由于引发子宫内膜炎的主要缘由是患者的雌激素太高致使,所以在医治时主要采取激素医治,对激素医治无效或病情较重时用手术医治.

  1、定期随访:

  如患者是子宫内膜异位症初期,症状轻或无症状,可暂时视察,定期随访,对不孕者可鼓励其妊娠,常常经妊娠分娩后症状消失而愈。随访期间病情加重则应改用其他方法医治。

  2、激素疗法

  1.雄激素;对子宫内膜异位症的痛经有殊效。经常使用甲基睾丸素5mg,逐日2次口服;或丙酸睾丸酮25mg,肌注,每周2次,2~3个月后停药视察。每个月剂量不能超过300mg。否则可产生男性化表现。

  2.假孕疗法:即口服避孕药造成类似妊娠的人工闭经方法。经常使用的药物有乙酸孕酮、安宫黄体酮、甲地孕酮、18甲基炔诺酮等,都可用于医治本病,1般经常使用剂量为避孕剂量的4倍以上,并辅以1定量的雌激素,经常使用炔雌醇,以避免子宫内膜脱落出血,1旦产生突破性出血,可将雌激素剂量增大。1般主张延续给药6~12个月。

  3.假绝经疗法:是目前医治子宫内膜异位症最有效的方法。用丹那唑 400~800mg/日,分2~4次口服,1般从月经第5天开始服药,当出现闭经后剂量逐步减少至每天200mg,疗程6个月。

  4.甲氧萘丙酸钠:为前列腺素合成抑制剂,适用于痛经明显而体征轻微或不适合手术与激素医治的患者。其用法为痛经时口服甲氧萘丙酸钠2片(每片275mg),然后根据情况每4 ~6小时服1片,保持3~5天。1般无明显副反应,少数可出现疲乏,轻度头痛,胸痛等症。

  5.3苯氧胺(TMX):1种合成非甾体类抗雌激素药,经常使用量每次10mg,日2次,连服6个月,不抑制排卵,血清LH和FSH无变化,在医治进程中能受孕,动物实验表明无致畸作用,副作用少,价格低廉,但效果不如丹那唑,停药后复发较快。

  6. 孕3烯酮:是1种抗雌激素类药物,剂量为每周2次,每次2.5mg,于周期的第1周开始服用,连续服6个月,如在医治后1月未产生闭经,则增加剂量,每周3次,每次2.5mg,停药后月经平均在33日内恢复。副作用少而且轻,不影响肝功能,生育力的恢复与丹那唑相仿。

  7. GnRH显效剂:能抑制性腺激素分泌,使异位内膜的生长受抑制。有鼻腔吸入和皮下注射植入两种。剂量分别为逐日3次,每次300ug,共用6个月,每6周皮下注射1次,每次6.6mg,共3次,药效以皮下植入较好。副作用乃为低雌激素血症引发的各种症状。

  3、手术医治

  手术的目的主要是消除疼痛,切除盆腔包块,医治不孕及根治子宫内膜异位症。根据不同的病情及目的,选择不同的手术方式。

  1.守旧手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术范围有分离盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。术中尽量保存正常的卵巢组织。合适于年轻患者持久不孕,守旧医治无效时,或严重痛经,药物不能减缓者。术后的妊娠率为40~60%。术后复发率较高,部份患者常常需要再次手术医治。

  2.半守旧手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保存卵巢功能。适用于45岁以下,无生育要求,或病灶范围广泛,没法保存生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。术后复发率较低,仅为2~3%。

  3. 根治手术:是行全子宫及两侧附件切除术,不保存卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除两侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。术后绝经期综合征的产生率较高,对症状严重者,可给小剂量雌激素医治。用药复发时应及时停药。

  以上就是关于医治子宫内膜炎的方法.值得注意的是:患者在医治子宫内膜炎时还要根据具体的病情和表现和是不是有生育要求等,选择适合的医治方法,其实不是只有手术医治才是最好的方法.关于手术的医治费用,还要根据病情和救治医院的医疗条件等因夙来决定.

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