调皮的胎儿：竟将腿脚伸出了内膜

全因，新英格兰时代周刊发布新闻的一幅相片让医学界很是震惊，很多社交网络及印刷厂进在行报导。相片为一怀孕的腹部 MRI 体检相片，其内可见一子宫将双侧腿脚伸入了内膜，但羊膜并仍未软化，因为压力的缘故消化道大多借此软化的内膜外壁流出腿脚的侧面，形成一巨大的「绒毛肿」。像极了一个自恋的子宫用双脚踢破内膜，并将腿脚伸入。

图 1 怀孕的子宫 MRI 体检图，相片显示左侧内膜外壁软化，形成 2.5 cm 的穿孔口（箭头标明）。内膜内消化道及子宫腿脚穿孔出，标明羊膜并仍未软化

文章当中说明，该产妇为 32 岁，曾有 5 次剖宫产近代史。产妇并仍未浮现任何医学副作用，在 22 周超声体检时发现异常后在行 MRI 体检实质性确认。

根据华盛顿邮报的报导，该事件时有发生在瑞士的 Angers 大学医学当中心，首诊外科医生 Pierre-Emmanuel Bouet 发现该怀孕的异常表现时非常吃惊。在其接受访谈的邮件当中说当首次发现自己的病童羊膜穿孔出内膜时并不需要似乎，第一化学反应就是找来自己的同事确认自己的病童。

该医学当中心的外科医生告知了患者潜在的危险性，并敦促怀孕终止早产。但怀孕最终可选择在十分困难掩蔽下继续早产。30 周超声体检时查看内膜软化口增大到 5 cm，在行剖宫产手术，婴儿为小孩子，1385 g，母子五谷丰登。在随后 6 个月随访当中孩子体健，退化完好。

像近似于的事件在医学近代史上极为鲜见，怀孕内膜软化出口处正是之前多次剖宫产留下的额头出口处。多次手术额头出口处内膜外壁变硬，韧性减低，并不需要承受再次一次早产导致的内膜扩大的牵拉力而导致撕裂。因此，我们不能怪罪这个无辜子宫了的自恋了。

内膜撕裂按照常理来说，怀孕应该会感到疼痛，但多次的剖宫产额头平滑肌的减低，让该怀孕仍未时有发生任何医学副作用。撕裂的内膜外壁也恰巧让穿孔绒毛和子宫的腿脚推开，并仍未浮现内部出血情况。这样说来倒是应该来向这个自恋的子宫了。在随后的 8 周的的关系掩蔽下，母子五谷丰登度过此劫，算是最完美的结局了。

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主笔： 陈曦