联合国肾病日 | What？肾病会“传染”？

；也：内黏液科

笔记：朱丹玥

责编：左彦

有许多肾病病人发现自己家庭成员及亲人也有罹患肾病，的确“肾病大家庭”在临床上也是很常见的。留意咯，我们这里的“病毒病原体感染”是带引号的，它不像流感，肝炎，结核等结核病，有特定的病原体，狂犬病等病原体，通过密切接触而被病毒病原体感染。那么，肾病的“病毒病原体感染”是怎么一回事呢？

首先，先来简单的认识一下肾病。肾病是四组以过敏反应为形态的代谢性结核病。过敏反应则是由于血清黏液缺陷或其脊椎动物起着毁损，或两者兼有引来。肾病病人长期依赖于的过敏反应，所致各种组织，除此以外是眼、肾、脊柱、血管、神经元的慢性受到影响、失调。它的典改型临床发挥是“三多一少”即多饮，多食，多尿，排便，但不一定会反映在每一位病人的背上；非典改型症状是视力模糊不清，皮肤瘙痒（未婚外阴瘙痒多见），顽固性病原体感染，儿童可发挥为哺育迟缓。

说到这里，你一定很好奇：那么，肾病的病变是什么呢？

1．基因心理因素：1改型或2改型肾病大多依赖于引人注意的基因互补。肾病依赖于家族得病倾向，1/4～1/2病人有肾病由此可知。临床上至少有60种以上的基因综合征可伴有肾病。1改型肾病有多个DNA残基进行得病，其中的以HLA抗原DNA中的DQ残基多态性关系最为密切。II改型肾病已发现多种明确的DNA突变，如血清DNA、血清细胞因子DNA、趋化因子DNA、线粒体DNA等。

2．环境心理因素：进食过多，耐心社会活动提高所致的心血管疾病是II改型肾病众所周知的环境心理因素，不具II改型肾病基因易感性的个体很难得病。1改型肾病病人依赖于免疫系统极其，在某些狂犬病如柯格林狂犬病，风疹狂犬病，腮腺狂犬病等病原体感染后所致自身免疫，破坏血清β细胞。

也就是说肾病是基因心理因素和环境心理因素共同起着的结果。基因心理因素是内因，难得但不是不可不得；环境心理因素即与世隔绝方式也是内因，是促发心理因素。大多数夫妻间没有血缘关系却同时患上肾病，所以更是多是与与世隔绝方式也有关。中的国宁安学术研究和美国预防肾病计划（DPP）学术研究结果显示，与世隔绝方式也干预可使IGT进展为II改型肾病的危险性提高58%，证实了与世隔绝方式也干预的确实。肾病的发生、转变是一个思路的更是进一步，是一个由常态到质变的更是进一步，有如一个弹簧，在一定限度内，是可以恢复的；超过一定限度，就回不去了。肾病的转变也一样。

所以说“病毒病原体感染”的并不是肾病，而是我们的与世隔绝方式也。